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Unimed de S. José dos Campos – Um Grande Negócio

As pessoas obviamente pensam em si mesmas antes de considerar o bem estar comum. Por isso, elas precisam receber incentivos individuais para agir em prol de uma causa que transcenda o próprio raio de interesses” Erik Maskin, prêmio Nobel de Economia.

Porque falar da Unimed? Primeiro porque ela é a maior operadora de planos de saúde de São José dos Campos. Segundo, porque ela nasceu sob o patrocínio e dentro da APM, pertence e é dirigida por médicos. Terceiro, porque quem viu a prestação de contas de 2007 e/ou esteve na assembléia percebeu que a Unimed de São José dos Campos se transformou num grande e próspero negócio.

A Unimed hoje é uma empresa sólida que atende todos os requisitos econômicos de segurança financeira. É uma das poucas empresas que atendeu todas as normas de provisionamento da ANS. É inegável que a atual diretoria conseguiu a façanha de colocar a casa em ordem. Além de uma marca respeitável, a cooperativa tem a simpatia do mercado, sendo uma das “aspirações” da classe consumidora. Somos os maiores e tentamos também ser os melhores.

Dentro do sistema de assistência médica supletiva no Brasil, as cooperativas têm um papel muito importante na regulação dos preços para a classe médica em geral. Um mercado onde parte dos médicos são donos de seu próprio negócio e, como empresa, são competitivos, é um mercado diferente. Podemos supor que a selva da assistência médica fosse pior, para nós médicos, se não fossem as cooperativas médicas. Portanto, para nós, cooperados e não cooperados, é importantíssimo que a Unimed seja grande e forte.

Por outro lado vamos analisar a satisfação dos médicos com a cooperativa e é aqui que o bicho pega. Erik Maskin, prêmio Nobel de Economia, analisa estas relações entre as pessoas individuais e as empresas e governos. Não importa se a cooperativa é boa para a classe médica ou não, se é uma boa causa. Importa sim quanto eu levo com isto. É assim no mundo todo. Sem incentivos individuais, e vamos falar em dinheiro, não há causas nobres.

Na área das consultas este intento foi atingido com a bonificação. A Unimed paga hoje o maior valor de consulta em São José dos Campos. Mas, sempre o “mas”, o valor da consulta de intercâmbio é trinta reais, menor que qualquer concorrente na cidade.

No fim da linha estão os honorários cirúrgicos e, aqui, está o grande desafio. Os honorários pagos pela cooperativa estão entre os menores do Brasil! Estamos no sexto ano da atual administração e não há nenhum compromisso sério em mudar este panorama a curto prazo. Mas pode haver, pois há saúde financeira para isto. A frase que diz que cirurgião também atende consultas é falácia, pois no tempo em que ele está operando e está sendo pago de maneira escorchante ele não está atendendo consultas! Portanto está perdendo dinheiro!

O sistema cooperativista de assistência médica é um desafio, pois quanto mais o médico trabalha menos ele ganha. Honorário médico é despesa, portanto quanto mais despesa menos lucro. Certo, certíssimo, se o lucro fosse dividido pelos sócios, e isto não é verdade.

O grande desafio do sistema Unimed é assegurar aos seus cooperados “incentivos individuais para agir em prol de uma causa que transcenda o próprio raio de interesses” e a frase não é minha, é do prêmio Nobel de Economia!


 

Sérgio dos Passos Ramos
Diretor de Defesa Profissional
APM Regional SJCampos

 
 
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